卡特医生接手了术中监测的任务,对于术中监测,他们之前也是有过讨论的,为了保证脑皮层电图能够精确定位到癫痫灶,叶一柏和卡特讨论后还是决定实施术中癫痫🙠诱发。
诱发方向无非就电刺激😷🆄🌽、药物和术中唤醒三种。
电刺激需要电刺激仪器,叶一柏不知道三十年代有没有微电流仪器,就算有,⚢📉🙂他也一点都不想去考验这个年代微电机仪器的技术和安全性。
药物诱发的话,无非是静脉注射适量硫喷妥钠、依托咪酯、异丙酚或者美索比妥等药物,简单是简单,但是魏如兰有麻醉剂上瘾的病状,粗🞴😕暴的药物诱发恐怕会加剧魏如兰的麻醉剂上瘾症。
那就只剩下术中唤醒了,在手术前,叶一柏征求过魏如兰的👡意见,魏如兰也在药物诱发和术中唤醒中选择了后者。
亨🎸🕻利在二十分钟前已经开始减药,但是他还是非常紧张,这种术中唤醒是他麻醉甚至整个医生生涯中第一次做,虽🛃说叶医生术前跟他交流推演过,但是作为一个以专业麻醉医生为目标的医生,他非常明白这个药物剂量一个控制不好,就容易发生术中知晓。
术中唤醒和术中知晓是完全不同的两回事,术中唤醒往往是神经外🐠🁌科手术中为了💐精准定位或者为了尽可能不伤害功能区,需要根据病人即时反应随时调整手术🞼,从而将病人从麻醉中唤醒以配合医生。
而术中知晓,则是因为麻醉医生用🇳🜤🄄药不当,或者病🌓人的特殊体质,造成医生认为病人已经被麻醉了,但是病人实际并没有被完全麻醉,他们或许说不出话,但是意识甚至疼痛感是清晰的,这种病人在手术后往往会产生极🄰🁑大的心理阴影,甚至能逼疯一个人。
“叶医生,依照用药量估算,病人应该会在五分钟后醒来。👡”亨利有些紧张地对叶一柏说得。
叶一柏闻言点点👐🇾🞊头🀤,他从慢慢起身,重新🂫👯走到手术台前。
“莉莉,等下病人醒🞽来,你去跟病人交流🂫👯,安抚病人,同时按照我的指示,看病人对指令的反应,一有不对🂀劲立刻提醒我。”
莉莉下意识地挺直腰板,“好……好的。”手术中被叫醒,自己的脑壳被打开了一半,这种情况一想起📲来就让人浑身打冷颤,而这位魏女士居然同意了,这令莉莉小姑娘对这个疯疯癫癫的华🖓💋国妇女⚧📱🞫刮目相看。
亨利不断看着墙上的表,面上的紧张毫🕗不掩饰,术中唤醒,得让病人感觉不到痛感,足够舒服却又足够清醒,这极其考验麻醉医生的技术,虽说这次手术的用药和剂量已经是他和叶医生一起再三推敲了,但到了此时此刻,他还是分外紧张起来。
五分钟的时间很快就过去,🜿叶一柏看向莉莉🁥🇸🝙。
莉莉护士用力点头,一个弯腰钻🝚进手术🕗床下方。
魏如兰这次手术是侧卧位,她整个头除了手术区其他都被盖在消毒巾下方,🁌莉莉蹲下身钻进消毒巾里,小声道:“魏如兰,魏🛜🝒如兰,魏女士,你听得到我说话吗?”🕝
莉莉的华国话进步很快,短短几个月🙃的时间里,她除了语调稍微怪了一点,但词汇量已然足够和华国人进行日常交流了。
“魏女士,魏如兰女士……”
莉莉一遍又一遍不厌其烦地重复着,从🕗五分钟到十分钟,亨利不断确认着自己的用药量,心脏跳得飞快。
除了叶一柏和卡特两个大医生🕣,其他白大褂们即使戴着口罩,也能看得出他们此时此刻的紧张情绪。
十一分钟
十二分钟