“医生,快看看我爸,我📷🟠🞦爸高烧39度了!”一名身材消瘦、七十多岁的老大爷在几名中年男女的搀扶下,颤颤巍巍走进来,其中一名中年妇女就🚹😓🀹赶紧对坐诊医生刘璐说🃡🙓道。
刘璐今天在急诊内科坐诊,拿过🜳挂号单看了一下,上面写着39.1℃,是外面服务台的小护士量的体温,见🙿🐊♰大爷一只手捂住肚子,刘璐不由询问道:“肚子痛?”
看情形,💅那几个中年男女📷🟠🞦应都是老大爷子女,因为这几人都长得挺像的,那个年纪最大的五十多岁的妇女应该是大女儿。
大女儿就道🐄:“是的,是的,我爸肚子疼🃊了好几天了!”
“有便秘吗?”刘璐接着问道。
“有!”大女儿答道。
然后,刘璐帮忙查了一下体,就将就诊卡还给他们,说🌌♕道🂃🌃☆:“赶紧去隔壁的🖍👒急诊外科看看!算了,我带你们去吧!”
“医生,发🐄烧不是看内科的吗?”一名貌似大儿子的中年男子🇫问🅩道。
“可是他腹痛,这种急腹症属于外科的范畴。”刘🗪璐解释,然后就将病人引到了陈俊那儿。🅻🜹
“俊仔,急腹症,高烧39.1℃,腹痛好几天,有便秘,你帮忙看看。”刘璐说完就走了。这人太多,🄩⛹🟑工作也太繁忙,也不好跟陈俊眉来眼去,打情骂俏。
陈俊请🙣🌎对方坐下,询问:“大爷,您便秘几天了?”
大爷🗄颤颤巍巍地,说话有些不清楚🅒:“七八天了!”
“有没有排气?”陈俊问道。
“啥🗄?排啥气?”老大🞂👘🉈爷一愣,边上的家属🐎⚖也一懵。
陈俊只好换了一个通俗的📷🟠🞦叫法:“就是有没有🜭放屁。”
“哦哦,好像也没有,两三天📯都没放屁了。”老大爷捂着肚🈸🃈🕲子说道。☨🁾
陈俊一边书写🗠🝁,一边询问📷🟠🞦:⚫“最近饮食有没有异常?吃一些不易消化的东西?”
“🜔🁶没有没有,饮食特正常📷🟠🞦!”大女儿说道,然后其他家属也连连🅩点头。
“没什么异常啊,挺正常的。”
“就是🙣🌎吃家🐄里普通的饭菜,怕他老人家不消耗,还特意将饭煮得软了些!”
陈俊开始查体,娴熟级的腹部触诊术启☬动,老大爷的腹部膨隆🇫,可见☨🁾肠型,脐周压痛,用听诊器听诊腹部肠鸣音,也就是肠道里的气体和水随着肠蠕动流动的声音,正常人的肠子是不停在蠕动的,但老大爷的肠鸣音非常弱,此外,大爷面色苍白,四肢发凉,唇干舌燥,眼窝内陷。
“我怀疑您这是完全性肠梗阻,先去做几个检查确认一下。”陈俊说着,就开单子,主要就是血常规♤、血气分析、血清电⚌🏾☆解质、肾功能检查、X线等。